Воспаление полости рта: причины, лечение

Воспаление слизистой во рту

vospalenie polosti rta
vospalenie polosti rta
К отоларингологу, педиатру или терапевту часто обращаются с проблемой —  воспалена ротовая полость. Чаще всего такая симптоматика характерна для детского возраста, также для молодых людей. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо выяснить причину и пройти необходимый курс терапии.

Виды и симптомы воспаления полости рта

Воспаление слизистой оболочки во рту относится к группе стоматических болезней. Как правило, слизистая оболочка имеет свойство воспаляться на фоне тех или иных изменений в организме человека, на которые следует обратить внимание. Отдельными случаями при этом считаются травмы оболочки или ее ожоги, для лечения которых, если речь идет не о серьезных травмах, можно применять народные средства вроде тех же полосканий.

Почему воспаляется слизистая в полости рта: причины и лечение

Воспаление слизистой оболочки во рту - очень частое заболевание, с которым стоматологи сталкиваются практически ежедневно. Естественно, чтобы назначить больному корректное лечение, следует сперва определить причину такого воспаления. Наиболее частыми причинами воспаления в ротовой полости являются:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • запущенный кариес и его несвоевременное лечение;
  • наличие зубных камней;
  • неправильно сделанные протезы для зубов и другие причины.

Также слизистая оболочка во рту может воспаляться на фоне таких хронических заболеваний, как:

Кандидоз или молочница слизистой оболочки полости рта является не менее распространенным заболеваниям полости рта, чем герпетический стоматит, и трудно сказать какое заболевание проявляется чаще. Кандидоз вызывается грибами рода Candida. Эти грибы составляют условно патогенную микрофлору полости рта человека, т.е. в норме они содержатся в полости рта у большинства людей. Патогенное действие этих грибов развивается при действии некоторых физиологических факторов, примером может являться снижение иммунитета, прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Часто заболевают ослабленные дети первых недель жизни, но может встречаться и у здоровых детей, у которых имеются проблемы с гигиеной полости рта. Инфицирование  кандидозом ребенка широко и разнообразно. Данное заболевание может передаваться через соски кормящей матери, постельное  белье, предметы гигиены, если мама, страдающая вагинальным кандидозом будет принимать ванну вместе с ребенком, существует большой процент вероятности заболевания кандидозом. При рождении ребенок может инфицироваться молочницей через кожные покровы, которые соприкасаются с родовыми путями матери.

Заболевание может начинаться бессимптомно, позже ребенок может жаловаться на жжение, зуд и неприятный вкус во рту, ребенок плохо  кушает, беспокойно спит. При осмотре полости рта особенно это заметно после сна (в утренние часы), на щеках, на языке и по линии смыкания губ образуется белый налет. В начале заболевания налет может проявляться в виде мелких точек на слизистой оболочке полости рта, в дальнейшем сливаться между собой, образуя налет от белого до  желтого цвета, это будет зависеть от тяжести заболевания. Кандидоз может распространяться  гематогенным (через кровь), и лимфогенным способом (с током лимфы) по всему организму, у детей младшего возраста может наблюдаться кандидоз половых органов.

Что касается лечения, то главной идеей и первоочередной задачей является создание щелочной среды в полости рта для препятствия размножения грибов. Для этого перед каждым приемом пищи полость рта необходимо прополоскать 1 – 2% раствором пищевой соды или прополоскать 2% раствором Гексорала, который обладает противомикробным действием. Для обработки слизистой оболочки полости рта можно использовать препараты йода, полоскания Йодной водой (на полстакана воды 5 -10 капель йода), процедуру следует выполнять 5- 6 раз в день. Для детишек до года следует применять взвесь Нистатина  500 000 ЕД разбавленным в 5 мл грудного молока. Детям первых дней и недель жизни назначают препарат  Нистатин 100 000 ЕД и 150 000 ЕД разбавленных грудным молоком 5 – 6 приемов в сутки, и для местного лечения назначают мазь нистатина 15,0, мазью необходимо смазывать слизистую оболочку полости рта 5-6 раз в день.  Так же применяют препарат Кандид 1% для местного (не наружного) применения. Для детей с массой тела от 15 до 30 кг назначают препарат Низорал 100 мг в сутки, детям с массой тела более 30 кг дозировка взрослого человека. Существует вкусное решение проблемы – драже Декамин. Карамель содержащая 0.00015г декамина, следует держать во рту до полного рассасывания. По 1 -2 драже в день. Курс лечения продолжать в течении 10-14 дней. Во избежание рецидива заболевания лечение необходимо продолжать в течении 6 – 12 дней после полного исчезновения налета в полости рта. Важно знать – нелеченные кариозные зубы являются источником повторного инфицирования. Поэтому санация полости рта  должна проводиться в кратчайшие сроки!

Афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит относится к заболеваниям аллергической природы. Факторами, способствующие данному заболеванию, могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения витаминного баланса, вирус герпеса, бактериальные инфекции, нарушение функций центральной и вегетативной нервной системы, наследственность, конституция и аллергия.

Заболевание начинается с болевых ощущений в полости рта, отмечается жжение. С этим будет связан отказ от приема пищи и психоэмоциональное напряжение ребенка. Первые признаки - это образование небольшого размера пигментированного пятна, которое в короткий промежуток времени покрывается белым налетом, афта округлой или овальной формы. Ребенок отмечает болезненность в области образования афт, локализация поражений различная и не имеет определенной закономерности. При хронической форме заболевания рецидивы заболевания будут зависеть от общего состояния ребенка и от адекватности лечения.

Лечение данного заболевания достаточно сложное, его проводят с другими специалистами, прежде всего педиатром, и рекомендовано сопоставлять лечение с врачом-гастроэнтерологом, и врачом-аллергологом. Не маловажный фактор своевременная и полная санация полости рта у ребенка.

2.

Смешайте свежеприготовленный капустный сок с водой 1:1. Этим раствором необходимо полоскать ротовую полость при воспалении пару раз в день.

3.

Для лечения воспаленияможно полоскать рот раствором перекиси водорода (1 чайная ложка на пол литра воды) для уменьшения болезненности слизистой.

4.

Чтобы снять воспаление слизистой рта, обложите при воспалении слизистой рта десна с двух сторон тонкими пластинками чеснока. Держать полчаса. Не смотря на сильную боль нужно повторить эту процедуру три раза.

5.

Чтобы снять воспаление, можно также прикладывать сырой картофель к воспаленным деснам для уменьшения боли.

6.

Приготовьте раствор из свежевыжатого морковного сока и воды 1:1. Полоскать ротовую полость при воспалении слизистой нужно три раза в день. Бета-каротин, содержащийсяв моркови, поможет бороться с инфекцией.

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистых ротовой полости.

Это болезненное состояние может возникать в результате травмы слизистых острыми частичками пищи, инородными предметами. Повреждение слизистых сопровождается повышением активности болезнетворных микробов и развитием воспаления. Стоматит может развиваться на:

  • ограниченном участке слизистой,
  • всей слизистой.

Распространение инфекции определяется видом возбудителя, а также состоянием иммунитета человека.

Лечение начинается с антибактериальной терапии, направленной на уничтожение фузоспирохет (антибиотики – пенициллин, ампиокс, канамицин, линкомицин и т.д.). Выбор антибиотика и его дозировка осуществляется только врачом! Вместе с этим назначаются противовоспалительные и противоаллергические препараты, витамины.

После обезболивания полость рта обрабатывается растворами антисептиков (наиболее эффективны 3% перекись водорода, калия перманганат, метрогил, трихопол, диоксидин) или антибиотиками (пенициллин, гентамицин и т.д.). Некротизированные («отмершие») ткани удаляются хирургически. Для ускорения заживления назначаются кератопластические препараты (солкосерил, метацил, сок каланхоэ, алоэ). В обязательном порядке проводится санация полости рта.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоСамым часто встречающимся грибковым поражением полости рта является кандидоз. В норме возбудитель этого заболевания (грибок Candida) находится в полости рта, являясь так называемой сапрофитной (нормальной) микрофлорой. Но при снижении защитных свойств организма, при развитии дисбактериоза полости рта, становится патогеном.

Важной предпосылкой возникновения заболевания является особенное состояние в полости рта – увлажненность, температура, снижение кислотности в полости рта (при плохом гигиеническом состоянии, углеводный характер пищи, нарушение правил пользования съемными протезами, наличие кариозных полостей, красный плоский лишай, туберкулез и др.).

Часто кандидоз встречается у детей грудного возраста, ослабленных инфекционными заболеваниями, недоношенных. У более старших детей – при рахите, диатезе, гиповитаминозах.

Более известен кандидозный стоматит под названием «молочница», связанного с характерными симптомами заболевания. На слизистой оболочке полости рта появляются белые пятна или белый «творожистый» налет, при удалении которого остается очаг покрасневшей, отечной слизистой. Если налет не снимать, то происходит наслаивание его слоев друг на друга, образуется плотная пленка, под которой могут образоваться даже эрозии.Кроме этих симптомов также наблюдаются сухость и жжение в полости рта, болезненность при приеме пищи, появление болезненных трещин в углах рта.

Лечение грибковых стоматитов начинают с назначения противогрибковых препаратов (нистатин, леворин, клотримазол, флуконазол и др.). Полость рта и съемные протезы обрабатывают слабыми растворами щелочей (2-4% раствор буры, соды), анилиновыми красителями, препаратами йода (раствор Люголя, «Йокс») и, обязательно, противогрибковыми мазями (1% нистатиновая, 5% левориновая, «миконазол-гель» и др.).

Витамин А (ретинол) ускоряет регенерационную способность клеток и протекающее в них окисление. Он имеет большое значение в образовании зрительной пурпуры сетчатки. В случае его недостатка возникают нарушение зрения, сухость глаз. На коже и в полости рта возможен гиперкератоз. Авитаминоз А сопряжен и с общими симптомами (замедлением роста, снижением веса тела, утомляемостью и анемией).

Действие витамина А, способствующее регенерации, особенно ярко проявляется на клетках эпителия. В случае его дефицита эпителиальные ткани организма восстанавливаются медленнее. Кожа бывает сухой, шелушащейся. Развивается сухость полости рта в результате атрофии малых слюнных желез. Слизистая оболочка полости рта атрофируется, становится матовой, ороговевает (лейкоплакия). На красной кайме губ и на языке возникают трещины. Слизистая оболочка легко инфицируется, воспаляется.

В норме насыщенность крови витамином А составляет 150–600 мкг/л.

Витамины группы В. Недостаток в витаминах группы В сказывается главным образом на состоянии тканей эпителиального происхождения (в том числе кожи, слизистой оболочки). Как правило, отмечаются смешанные формы гиповитаминозов, указывающие на недостаток нескольких витаминов этой группы.

Витамин В1 (тиамин). При его отсутствии у человека возникает болезнь бери-бери, характеризующаяся двумя симптомокомплексами: сердечно-сосудистыми нарушениями и проявлениями со стороны нервной системы. Больные отмечают чувство жжения в области языка, снижение вкусовой чувствительности. Могут иметь место аллергические реакции со стороны слизистой оболочки полости рта. Предполагают, что гиповитаминоз может играть роль в возникновении невралгии тройничного нерва, глоссодинии, глоссалгии.

В цельной крови здорового человека витамин В1 определяется в количестве 24–60 мкг/л.

Витамин В2 (рибофлавин). Общие проявления дефицита витамина В2 — астения, усталость, отсутствие аппетита, диспептические расстройства, мышечная слабость, тянущие боли в конечностях. Симптомы со стороны полости рта сопряжены с выраженной болью. Пациент не может нормально питаться, что усугубляет авитаминоз. Объективные признаки проявляются возникновением в углах рта поперечных трещин, которые часто инфицируются и воспаляются. Процесс распространяется на всю красную кайму губ, которая гиперемируется, становится сухой, шелушащейся.

На коже губ тоже обнаруживаются трещины. Слизистая оболочка полости рта воспаленная, гиперемированная, истонченная. На деснах наблюдается дексвамация эпителия. Язык в начале заболевания бывает пурпурно-красным, сухим и шершавым наподобие апельсиновой корки, грибовидные сосочки набухают, со временем на поверхности языка появляются гладкие, атрофические участки. Подобные изменения происходят и в желудочно-кишечном тракте, сопровождаясь гипо- или анацидностью. Кожа также сухая, с трещинами, склонная к пиогенным инфекциям.

Анализ крови показывает умеренную анемию.

Нормальное содержание витамина В2 — 200–380 мкг/л.

Витамин РР(никотиновая кислота, никотинамид). Недостаток в этом витамине вызывает пеллагру. Кончик и края языка становятся алыми, нитевидные сосочки атрофируются, дорсальная поверхность шершавая, неравномерная. На нижней поверхности языка могут появляться эрозии.

В случае небольшого дефицита никотиновой кислоты цвет слизистой полости рта синюшно-красный, язык набухший, отечный, на его краях видны отпечатки зубов. Процесс протекает хронически, медленно распространяясь в сторону корня языка. На боковых поверхностях развивается атрофия слизистой оболочки, на спинке отмечаются набухшие сосочки и многочисленные борозды, а на корне языка сохраняются интактные сосочки.

В желудке может быть выявлена рефрактерная к гистамину анацидность, в дуоденальном соке отсутствуют ферменты поджелудочной железы. В результате этого у больного бывает постоянный понос и слизисто-фибринозый кал.

Заболевание сопровождается гипохромной анемией: в анализе крови обнаруживается снижение числа эритроцитов и цветного показателя.

В крови здорового человека содержится 20–100 мкг/л никотинамида.

Витамин В6 (пиридоксин). Дефицит этого витамина обусловливает возникновение некоторых симптомов пеллагры. Его отсутствие вызывает в полости рта глоссит, как и недостаток никотиновой кислоты.

Нормальное содержание в крови витамина В6 — 4,6–18,6 мкг/л.

Болезни сердца и сосудов, протекающие в сопровождении кровяной недостаточности, отличаются приобретением синюшной окраски кожного покрова губ, языка, слизистой ротовой полости. Иногда, в данном случае, возникает ощущение жжения в ротовой полости. Серьезная сердечно-сосудистая недостаточность может стать причиной возникновения эрозии или изъязвления в ротовой полости. Данные явления нуждаются в грамотном лечении.

Болезни органов кроветворения, например, малокровие, лейкоз и многие прочие, также могут протекать в сопровождении воспаления слизистой ротовой полости. В такой ситуации чаще всего наблюдаются кровоточивость десен.

  Кроме вирусов воспаление полости рта способны вызывать бактерии (эрозивный стоматит, язвенно-некротический стоматит). Наиболее серьезным считается язвенно-некротический, часто он служит симптомом тяжелых заболеваний (лейкоз, лучевые поражения, иммунодефицит), обязательно необходимо обратиться к врачу. Еще более часто стоматит вызывается грибком, в частности, весьма распространенным заболеванием является кандидоз, вызываемый грибком Кандида. Встречается у детей и взрослых и часто именуется молочницей. Воспаление полости рта может происходить и по многим другим причинам, например, как аллергическая реакция, как симптом многих системных заболеваний.

Крайне важно соблюдать все гигиенические правила по уходу за полостью рта и рекомендации лечащего врача.

Поделиться статьей

Комментарии

Комментариев еще не оставлено
В случае ответов Вам придет уведомление