Цистит: лечение, симптомы, осложнения и профилактика

Часто ли у вас бывает цистит

Примерно 30% женщин хорошо известно, что представляет собой цистит – внезапное и неприятное заболевание, при котором наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию и боль в области мочевого пузыря. Очень важно не заниматься самолечением и сразу обратиться к врачу – эту рекомендацию дают при появлении подобных симптомов. Кроме того, нужно понимать, что представляет собой это заболевание и как его избежать. Итак, начнем с самого главного.

Что такое цистит?

Цистит представляет собой гнойно-воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, встречающееся чаще всего у женщин.

В соответствии с клиническими рекомендациями Европейской Ассоциации урологов существует классификация цистита, согласно которой это заболевание бывает острым (неосложненная инфекция нижних мочевых путей) и хроническим (осложненная инфекция мочевых путей). Вторая форма цистита может протекать одновременно с пиелонефритом.

Геморрагический цистит. При данной форме заболевания имеет место попадание крови в мочу во время испражнения мочевого пузыря, которое может носить постоянный и периодический характер. Причиной возникновения может стать повышенная проницаемость стенки мочевого пузыря, а также глубокие поражения его слизистой оболочки. В большинстве случаев геморрагический цистит развивается при вирусном, язвенном, лучевом циститах. При проведении лечения часто устанавливается катетер для исключения образования сгустков в мочевом пузыре, что обеспечит нормальный отток мочи.

Острый цистит. Заболевание возникает внезапно после воздействия определенного провоцирующего фактора, например, переохлаждения. Воспаление носит острый характер. При осложнении может перейти в геморрагическую форму, а в дальнейшем и в хроническую форму.

Цистит хронический. Протекание данной формы заболевания сопровождается меньшим проявлением симптомов и рецидивов. Постановка данного диагноза означает, что пациентка испробовала самые разные способы лечения и ни один из них ей не помог. Хронический цистит сопровождается инфицированием другого участка, находящегося рядом с мочевым пузырем, за счет которого бактерии попадают в мочевой пузырь. Инфекция может попадать по разным путям, например:

  •  восходящий (по уретре и из аногенитальной зоны);
  •  нисходящий (инфекция из почек и верхних мочевых путей);
  •  лимфатический (при наличии заболеваний соседних тазовых органов);
  •  гематогенный (при сепсисе, при наличии общих острых инфекций, таких как грипп, ангина, пневмония и др.);
  •  контактный (при попадании через стенку мочевого пузыря микроорганизмов из расположенных поблизости органов, имеющих воспаление).

Вернуться к содержанию

Цистит: причины

Факторы, провоцирующие заболевание циститом:

  •  переохлаждение организма, особенно в области таза;
  •  сидячая работа, ведущая к нарушению кровообращения в малом тазу;
  •  частые и длительные запоры;
  •  чрезмерное употребление соленой, копченой пищи и спиртных напитков;
  •  перенесение венерических воспалительных заболеваний путем самолечения или гинекологических заболеваний, лечение которых не было доведено до конца;
  •  наличие в организме хронических очагов инфекций;
  •  снижение иммунитета за счет регулярного недосыпания, хронического стресса, отсутствия полноценного и регулярного питания, спортивных нагрузок.

– В чем коварство этой болезни?– Нередко острый цистит развивается внезапно у, казалось бы, здорового человека. За короткое время возникают жжение при мочеиспускании, резкая боль в области лобка, повышается температура тела, появляется кровь в моче. Боль в пояснице бывает в тех случаях, когда инфекция перемещается вверх из мочевого пузыря в почку (развитие рефлюкс-пиелонефрита). Есть такое понятие «пузырно-мочеточниковый рефлюкс» – противоестественное движение мочи. Иногда устья мочеточников (место, где они впадают в мочевой пузырь) могут быть больше по диаметру, чем нужно. И при переполненном мочевом пузыре – допустим, человек застрял в пробке, хочет помочиться, но вынужден терпеть – моча из переполненного пузыря забрасывается в почки. Если она инфицирована, то воспаления почек не избежать, отсюда и боль в пояснице. Поэтому лучше не терпеть, а по возможности мочиться при первом же позыве.

– С чем можно спутать острый цистит?– С болевым синдромом при менструации, с воспалением придатков. В случае возникновении болевого синдрома следует обратиться за помощью к двум специалистам: урологу и гинекологу. Также к обследованию привлекаются супруги и половые партнеры пациенток – для исключения наличия у них инфекций, передающихся половым путем. Что касается хронического цистита, то его не спутаешь с гинекологическими заболеваниями, так как в большинстве случаев он характеризуется учащением мочеиспускания и появлением ложных позывов к мочеиспусканию.

ЛикбезИнстилляция уретры, мочевого пузыря (от лат. instillatio – вливание по каплям) – введение жидких лекарственных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с лечебной целью.Эубиотики – высушенные препараты бактерий, обычно обитающих в кишечнике и создающих в нем нормальный биоценоз, препятствующий размножению других, в том числе патогенных, микроорганизмов.Пребиотики – это пища для полезной микрофлоры, то есть вещества, которые стимулируют ее рост и жизнедеятельность.Пробиотики – это живые микроорганизмы: молочнокислые бактерии, чаще бифидо- или лактобактерии, иногда дрожжи, которые относятся к нормальным обитателям кишечного тракта здорового человека. Эти микроорганизмы улучшают пищеварение и общее состояние желудочно-кишечного тракта, укрепляют иммунную защиту организма.Цистоскопия (от греч. kystis – мочевой пузырь и. скопия) – исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента – цистоскопа, в полый металлический корпус которого вмонтирована оптическая система. Цистоскоп вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Цитоскопия помогает распознаванию хронического цистита, туберкулеза, камней, опухолей мочевого пузыря и других урологических заболеваний, а также воспалительных и опухолевых заболеваний соседних с мочевым пузырем органов (матки и влагалища у женщин, предстательной железы и прямой кишки у мужчин). Использование цистоскопов специальной конструкции позволяет проводить катетеризацию мочеточников и почечных лоханок (с диагностической или лечебной целью), биопсию и некоторые оперативные вмешательства на мочевыводящих путях и предстательной железе (например, дробление камней в мочевом пузыре). 

– Когда мы говорим о цистите, то о какой инфекции идет речь – о бактериальной, вирусной, грибковой?– На первом месте стоят различные бактерии (группа кишечной палочки, протей, клебсиелла, стафилококк). Они попадают в мочевой пузырь разными путями: восходящим – из мочеиспускательного канала, нисходящим – из верхних мочевых путей и почек, лимфогенным и гематогенным – через лимфатические протоки и кровь. Другие виды возбудителей в гораздо меньшей степени являются причиной развития циститов.

Ими являются частые позывы, боль и жжение при мочеиспускании, возможны боли в лобковой области. Иногда, при геморрагическом цистите, в моче может обнаружиться примесь крови или гноя, возможно появление необычного запаха, особенно при утреннем, первом мочеиспускании.

Эти симптомы обычно пугают женщин, однако, сама болезнь не является очень опасной, но если по прошествии одного-двух дней неприятные явления не исчезают, необходимо обратиться к врачу, который в обязательном порядке направит на анализ мочи на наличие в ней микробов.

Часто бывает, что анализ не показывает в моче  болезнетворных микробов, однако симптомы цистита существуют. Такие результаты называются врачами ложноотрицательными. Причину в таком случае должен искать только врач, возможно болезнь вызвана хламидийной инфекцией или же женщиной был сдан анализ мочи в период, предшествующий менструации.

Особенности цистита у подростков/юношей старше 15 лет

Ксожалению,при Вашемсрокебеременностипротивопоказаныантибактериальныепрепараты,поэтомулучшеограничитьсяуросептической фототерапией(отваршиповника,толокнянка,полевой хвощ,почечный чайи т.д.).

Мне 36 лет.Недавнопоявилисьрези примочеиспускании.Анализ мочипоказалналичиебактерии E. coli.Врачпрописалприемантибиотиков:первые 10 днейпо дветаблетки Cifran-500 ивторые 10 днейпо дветаблетки Norflox-400.Мой вопрос.Причинапоявления?Необходимо  литакоедлительноелечение?

Приназначениилечения Вашдокторвероятноучитывалчувствительностьвыявленнойпатогеннойфлоры кантибиотикам.В этом случаелечениеявляетсяобоснованным.

У меня былгеморрагическийцистит Чемможет бытьвызвано этозаболевание,если в мазке имоче нетникакихвозбудителей,до этоготакже ничемне болела. УЗИпочек - все внорме.

Все указанные клинические и лабораторные исследования должны проводиться в обязательном порядке. Это поможет либо подтвердить диагноз «цистит», либо узнать о другом скрытом заболевании, которое сопровождалось аналогичными симптомами.

Способы лечения

Главными принципами успешной борьбы с этой болезнью является ее ранняя диагностика и оперативное лечение. Не нужно допускать самолечения и самое главное, чего нельзя делать, так это пускать цистит на самотек. Неверно подобранное и не до конца доведенное лечение данного заболевания очень часто приводит к хроническому процессу, который приходится лечить затем на протяжении всей своей жизни.

 Если возможности получить срочную консультацию специалиста у Вас нет (Вы находитесь на отдыхе, болеете гриппом и не можете выйти из дома или другие причины), нужно обязательно соблюдать постельный режим, и избегать какого бы то ни было переохлаждения. Исключите из рациона все соленое, жареное, копченое, острое, сахар, крепкий кофе и алкоголь. Ешьте больше сырых овощей и фруктов, кисломолочные продукты и пейте много воды. Очень полезно в этот период пить клюквенный морс. Он хорошо утоляет жажду и служит источником витаминов для истощенного организма.Для снятия болей в домашних условия подойдет теплая грелка на низ живота. К тому же, помочь расслабиться и снять болевые ощущения поможет теплая ванна. Можно дополнительно принять любое обезболивающее средство, которое у Вас есть или продается в ближайшей аптеке (если это случилось не впервые, держите дома средство уролесан – оно очень эффективно снимает боль и все остальные симптомы при таких приступах). Пейте липовый или черный чай с сахаром, медом. Если через 1 – 2 дня облегчения не наступило, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.Цистит в простой форме лечится довольно быстро и легко. Поэтому, так важно, вовремя начать лечение, когда болезнь еще не начала развиваться. Обычно, доктор назначает больному курс уросептиков. Это группа противомикробных лекарственных средств, действие которых происходит системно, на весь организм человека, а не только на органы мочеполовой сферы. К тому же, эти препараты не оказывают токсического действия на печень и не вызывают дисбактериоз кишечника (в отличие от антибиотиков).Наиболее популярными представителями этой группы лекарственных средств являются следующие:

  • Нитроксолин;
  • Палин;
  • Фурамаг;
  • Фурадонин;
  • Монурал.

Последний препарат списка, монурал, занимает особое место в медицинской практике. Этот препарат считается очень эффективным. Его даже допустимо использовать при лечении беременных женщин. Но это лекарство можно использовать однократно.

Наряду с такими препаратами, врач часто назначает пациенту курс приема мочегонных трав.

При назначении вида препарата, дозы приема и длительности применения учитываются различные факторы:

  1. Форма заболевания;
  2. Осложнения;
  3. Предшествующее лечение;
  4. Другие хронические заболевания;
  5. Наличие аллергии;
  6. Вес;
  7. Возраст;
  8. Образ жизни;
  9. Индивидуальные особенности.

Никогда нельзя лечить цистит по описанию препарата, прочитанному в журнале или интернете, по совету знакомых или фармацевта в аптеке. Лекарство должен назначать исключительно врач, исходя из определенных особенностей именно Вашего заболевания и других индивидуальных характеристик. Неправильное лечение (несоответствующий препарат, превышение или занижение дозы приема и нарушение периода терапии) очень часто приводит к осложнениям заболевания или переходу его в хроническую форму.

Вольготнее всего патогенная микрофлора чувствует себя в кислой среде – размножение происходит очень быстро. А моча человека, обладающая повышенной кислотностью, является той самой идеальной средой. А изменяется кислотность мочи в большей степени из-за рациона питания.

Спровоцировать подобное изменение могут кислые, острые и жирные продукты. На время лечения их необходимо полностью исключить из меню больного человека. Кроме того, под запрет попадает шоколад, сдобная выпечка. В том случае, если вы проявите силу воли и откажетесь от вышеперечисленных продуктов, лечение займет гораздо больше времени.

Кроме того, подобный дисбаланс может быть вызван самым обычным авитаминозом. В том случае, если в организме человека не хватает определенных витаминов и минералов, дисбаланс кислотности мочи развивается очень часто. Поэтому обязательно следите за тем, чтобы рацион питания был сбалансированным и полноценным. Рекомендуется также во время лечения дополнительно принимать витамин Е и поливитаминный комплекс. Какой именно – вам подскажет ваш лечащий врач.

Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение хронического цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости. Однако следите за тем, что пьет больной.

Очень часто от «доброжелателей» можно услышать совет пить пиво – мол, оно является эффективным мочегонным. Однако это вовсе не так – алкогольные напитки при хроническом цистите строго противопоказаны, так как этиловый спирт в значительной степени ухудшает течение заболевания. Лечение хронического цистита и прием спиртных напитков несовместимы.

Кстати говоря, то же самое справедливо и в отношении кофе и прочих кофеиносодержащих напитков. Не стоит также пить слишком сладкие соки, компоты, и уж тем более газированные напитки. Даже газированная минеральная вода находится под строгим запретом. Лучше всего пить негазированную столовую воду, несладкие морсы или компот из сухофруктов. В том случае, если вы хорошо переносите молоко – а у женщин часто бывает обратное – вам очень повезло – молоко в данном случае весьма полезно.

Лечение цистита народными способами

Стресс также может дать толчок к развитиювоспалительного процесса. У одних стресс провоцирует язву желудка, мигрени,желудочные спазмы, у других появляются симптомы цистита. "Характерно, чтосимптомы заболевания мочевого пузыря время от времени то появляются, топропадают, — говорит д-р Брубакер. — И если вам не удается окончательноизбавиться от проблем с мочевым пузырем, вы можете контролировать своесостояние, независимо от того, инфекция ли вызывает эти симптомы или что-тодругое".

ИллюстрацииЦИСТИТ

Во время приступа осторожная стимуляция двух показанныхточек меридиана мочевого пузыря могут уменьшить боль.

Если у вас цистит, откажитесь от кофе, сока кислых фруктови алкоголя, пейте в течение дня много воды.

Расскажите,пожалуйста, опричинахвозникновенияуретрита(цистита) и какэтозаболеваниеможетсказаться набеременности?

Послецистита, втечение годау меняпримерно1-2раза в месяцнаблюдаютсярезь и больпримочеиспусканиии ежедневныенезначительныевыделенияжелтоватогоцвета. Посданныманализам науреапл.,хламид., микопла.,гардел., мазокна флору, ЦМВ,герпес необнаруженоникакойинфекции. Чтоможет бытьпричиной?

Может лимолочницавызыватьчастые (прим.6-9раз в месяц)боли и жжениепримочеиспускании?

Читайте также:

Поделиться статьей

Комментарии

Комментариев еще не оставлено
В случае ответов Вам придет уведомление