Шкала Апгар

7 8 по апгар

шкала Апгар

@[email protected]: Девочки, какую оценку получили ваши детки при рождении? И , если кесарево, укажите, ладно? Статистикой увлекаюсь, что поделать.

Ответов - 178, стр:

@[email protected]: У нас вообще было 9-10, потом почти сразу определили низкий тонус и подозрение на СД. А потом под кислород....... короче пытаюсь определить для себя что это за апгар такой.

Tatjana Spomer: У Даниеля был 7/9. Баллы выставляются в 1 минуту, затем через 5 минут, соответствуют частоте биения сердца, частоте дыхания, окраске кожи, мышечному тонусу и активности, реакции на раздражение. У второго моего ребенка (здоров, кесарево) -8/9/10, у третьего (здоров, кесарево) было хуже, чем у первых двоих 8/8/7, что тоже означало,- под кислородную маску. Трудное приспосабливание к окружающей среде. Апгар-тест создавался главным образом для медсестер, чтобы они могли быстрее определить, какому ребенку нужно делять больше внимания. Апгар тест - это не тест на умственные способности. Под "0" баллов: Частота биения сердца- нет Дыхание - нет Цвет кожи - голубоватый, бледный Мышещный тонус, активность - вялые, слабые движения Реакция на раздражение- нет под "1"- Частота биения сердца - менее 100 Дыхание - слабое, нерегулярное. медленое Цвет кожи - туловище и губы розовые, ручки и ножки синенькие Мышечный тонус,активность -ручки и ножки двигаются Реакция на раздражение- гримаса под "2"- Частота биения сердца - более 100 Дыхание - сильное, плач Цвет кожи - целиком розовая Мышечный тонус - энергичные движения Реакция на раздражение- громкий плач. кашель протест Ребенку требуется 5 мин., чтобы отрегулировать жизнь вне матери. Некоторые малыши теряют по шкале Апгара, потому, что не плачут, хотя вполне здоровы.

@[email protected]: Иными словами, если хороший балл, то это ничего не значит, и если плохой, тоже никак не отразится. В общем, дело ясное........

Светлана: У нас вообще было 9/10 баллов. Что редкость в настоящее время. Хотя Святик родился фиолетовый?!! Но все рефлексы и функции были в порядке. А вот потом....

Лена В.: Девочки, а у нас было 10/10. Не знаю, странно это или нет?

Линара: Лена В. думаю, что это просто здорово. Мой родиля 6 баллов. Кесарево.

Tatjana Spomer: Удивительно, что у моего третьего был самый плохой тест- т.е. на понижение, легкие не начинали работать. Теперь же этот ребенок меньше всех болеет (тфу-тфу-тфу), и никогда бронхитом, в отличии от первых двух, которые сразу начали дышать, а теперь замучались бронхитами и кашлями.

Лиза: 7/7 наша оценка была. Родила сама.Оч. низкий тонус.

Ол: У Даши 7/8-очень низкий тонус,просто лягушонком расползлась по животу и замерла,родила сама

Ксю: У нас 7/8, тоже низкий тонус... еще синенькие все родились... честно говоря, если бы меня врачи не трогали, думаю, было бы все гораздо лучше...

Марина: У нас 7/7 было, роды стремительные - 3 часа. Потом кислород, кувез и месяц в больнице. У нас, наооборот гипертонус, до сих пор сохраняется (4,5 месяца)

Ассоль: Нам поставили 8/9, правда не понятно, за что, т.к. ребенок кричать не хотел, унесли типа "под кислород", который (кислород) не хотел нормально идти (это муж рассказывал), плюс отнюдь мы были не розовые при рождении (муж сказал: а почему он синий???), да и дрыгались не охотно (врачи сказали, что малыш "сонненький"). По моим подсчетам (уже после роддома есс-но) баллов на 6 всего потянуло. СД поставили через день, может если сразу бы установили, оценили бы по-другому Роды естественные, в срок, вот только воды рано отошли и тужиться совсем не хотелось Но это уже другая тема

Tatjana Spomer: Девочки, а у кого доношенные детки? От этого тоже многое зависит. Даниель родился на 33 неделе ( как и 2 остальных. 33, 34 нед).

@[email protected]: Мы прокесарились на 39 неделе, у меня был сильный бронхит , кашель, и начались схватки раньше времени, а так , думаю, доходили бы..Ну ничего, получили 9-10.

Лена В.: Мы родились на 37 неделе, и получили 10/10

Моя дочурка родилась с 2-м обвитием, при этом оценка была 8/9. Так что, обвитие врядли на это влияет....

Илона: 

А у меня почему то было три оценки: 5/7/8 *-)

Алиса: 

обвитие при крупном плоде -очень влияет (плечики крупные долго проходили и петля при этом сильно затянулась-все лицо было синее) :-(

Лариса: 

У всех троих 8-9

Татьяна: 

Шкала Апгар имеет 5 показателей. За каждый можно получить 0-1-2 балла. 10 баллов максимально. Эти показатели: работа сердца, дыхание, напряжение мышц,  мимика лица в ответ на раздражители, окраска кожи.

Ольга: 

6/7. Обвитие. Дочка спала, а ручка под щечкой!

Елена: 

Андрей 8-9, Анна 8-8

Лариса: 

  • A (appearance) - цвет кожи;
  • Р (puls) - пульс;
  • G (grimace) - гримасы;
  • A (activity) - активность движения, тонус мышц;
  • R (respiration) - дыхательные движения, рефлекторная возбудимость.

Шкала Апгар предполагает суммарный анализ пяти критериев: окраска кожного покрова, частота сердцебиений, рефлекторная возбудимость (гримаса, кашель), мышечный тонус (двигательные движения), характер дыхания, - каждый из которых оценивается целыми числами в баллах от 0 до 2 включительно. Таким образом, общий результат оценки может находиться в диапазоне от 0 до 10.

К содержанию

Как подсчитывают баллы?

Сумма выставленных каждому признаку балов определяет клиническую картину состояния здоровья новорожденного малыша. Определяется состояние младенца по значениям шкалы апгар сразу с момента появления на свет и спустя пять минут после рождения. Обычно общее количество баллов по шкале равняется 7-8 (средний показатель состояния здоровья новорожденногоТеперь рассмотрим каждый показатель из пяти по шкале Апгар более подробно. Каждый признак состояния здоровья ЗНАЧЕНИЯ ШКАЛЫ АПГАР без выраженных патологических признаков ).только что родившегося малыша соответствует заглавной букве в английской транскрипции. Используются буквы фамилии врача-анестезиолога АPGАR для краткого обозначения каждого из показателей.

Итак,какая буква соответствуют конкретному признаку состояния здоровья малыша по шкале Апгар :

 А – Activity (Muscle Tone) : физическая активность и мышечный тонус младенца : Показатель Р – Pulse (Heart Rate). 2 балла по шкале выставляется,если ребенок энергично размахивает ручками и ножками и буквально вырывается из рук врача-акушера. 1 балл - движения не активные и не достаточно частые, а 0 баллов - слабовыраженные или практически не выраженные движения. частоты сердечных сокращений : показатель G – Grimace (Response to Stimulation) только что родившегося малыша. Если пульс составляет больше 100 ударов (норма - 120-140 ударов) в минуту,то по шкале апгар выставляется оценка 2 балла, если пульс меньше 100 ударов в минуту, то выставляется 1 балл, если сердцебиение отсутствует - выставляется 0 баллов.выраженности у малыша безусловных рефлексов : показатель внешнего вида малыша,а также - цвета кожи. В норме A –Appearance (Color). Оценивается реакция малыша на раздражение. Оценка 2 балла по шкале Апгар выставляется,если реакция ребенка на прикосновения моментальная,ярко выраженная, 1 балл - реакция слабовыраженная, о баллов - ребенок не реагирует на раздражение.у новорожденного цвет кожи - от бледно-розового до ярко- розового. Если цвет кожи у малыша розовый,то выставляется оценка по шкале 2 балла, не сильно выраженная синюшность - 1 балл, заметно выраженная синюшность (цианоз, вызванный высоким содержанием гемоглобина в крови,что может являться признаком анемии или гипоксемии) - 0 баллов.

Оценка частоты сердечных сокращений

У новорожденных частота сердечных сокращений (ЧСС) в норме должна быть приблизительно 130-140 ударов в минуту. Все случаи, в которых у малыша ЧСС в минуту превышает 100, это считается нормой и ставится 2 балла. Если ЧСС ниже 100, то, скорее всего, во время родов ребенок испытал кислородное голодание (гипоксию), поэтому ставится 1 балл. Если у ребенка отсутствует сердцебиение, ставится 0 баллов.

Оценка мышечной активности

Равномерно бледный или синюшный цвет кожных покровов — 0 баллов.

8-7 баллов – малыш сдал экзамен, особых причин для волнения у врачей нет (малыш перенес острое кислородное голодание, но потом его состояние стабилизировалось).

Оценка «удовлетворительно»

6-5 – положение не очень хорошее, малыша, скорее всего, поместят в детское отделение интенсивной терапии под наблюдение медсестер. Здесь проведут мониторинг жизненно важных функций организма. К маме кроху принесут, когда все системы организма начнут работать стабильно.

Часто мамочки в истории новорожденного смотрят в графу - оценка по шкале Апгар. Результаты могут быть различными: апгар 8 8, апгар 7 7, апгар 9 9, апгар 8 9, апгар 9 10, апгар 7 8, а могут быть другие цифры 6 8, или 6, 7, или 5, 7. Первая цифра указывает баллы сразу после рождения (на первой минуте жизни), а вторая цифра указывает баллы  на 5-й минуте жизни (5 минут).

Риск болезней нервной системы у ребенка

Многолетние исследования частной медицинской практики Сарклиник свидетельствуют, что чем ниже оценка по шкале Апгар при рождении и через 5 минут, тем больше риск вероятности нарушений в нервном, психическом, нервно-психическом, моторном, психомоторном, психоречевом, речевом, физическом развитии детей. Риск смертности новорожденных, получивших через 5 минут оценку 7 баллов и ниже (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 баллов), в 20 раз выше, чем в группе детей с оценкой более 8 баллов  и выше (8, 9, 10 баллов). Оценка по шкале Апгар через 5 минут в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий. Значимость оценки по шкале Апгар у недоношенных несколько меньшая, чем у доношенных новорожденных.

Нерегулярное, крик слабый

Нормальное, крик громкий

В зависимости от количества баллов, которые даны малышу при рождении, можно оценить его общее состояние на момент появления на свет:

10-7 баллов — оптимальное состояние.

5-6 баллов — легкие отклонения в состоянии малыша.

Какой бы ни была оценка новорожденного по шкале Апгар, самое главное – это забота и привычный голос матери, который ребенок будет слышать более четко и внятно. Для того чтоб в будущем не было проблем, если баллы по шкале Апгар оказались низкими, необходимо круглосуточная забота о ребенке, грудное вскармливание и конечно же соблюдение всех необходимых советов, которые дает врач-неонатолог, а затем и педиатр.

Поделиться статьей

Комментарии

Комментариев еще не оставлено
В случае ответов Вам придет уведомление